ミナカラでできること

「生理痛がひどく、生活に支障がでている」
「忙しくて病院に行く時間がない」
「通院していることを知られたくない」
そんなお悩みをお持ちの方には、オンライン診療という選択肢もあります。

NTTドコモグループが運営するミナカラ オンライン診療は、スマートフォンやパソコンから医師の診察を受けることができます。医師が体調や服用歴を確認し、一人ひとりに合った対処法をご提案します。治療中の不安や体調の変化があれば、いつでも再診・ご相談いただけます。
オンライン診療は、女性の健康とライフスタイルに寄り添う、やさしく続けやすい医療のかたちです。まずはお気軽にご相談ください。

生理痛とは？

生理中は、はがれ落ちた子宮内膜を経血として体の外に出すために「プロスタグランジン」という物質が分泌されます。プロスタグランジンの分泌が多すぎると、子宮の収縮が強くなり、下腹部や腰の痛みとして感じることがあります。
そのほか、子宮の出口がせまく経血がスムーズに外に流れにくい、身体の冷えによる血行不良、ストレスなどが原因となる場合もあります。

生理痛の対処法

痛みの原因にあわせた補助的なセルフケア

生理痛をやわらげるためには、まずは体を温めて血行をよくすることが大切です。

適度な運動をする
血行が悪くなると生理痛の悪化に繋がるため、適度な運動で体を温めましょう。生理が始まる1週間ほど前から、ジョギングやウォーキングなどの軽い有酸素運動を行うと良いでしょう。ただし忙しいときや体がつらいときには無理をせず、まずは体を休めましょう。

体を冷やさない
入浴時はしっかり湯船につかって体を温め、リラックスしましょう。日常生活の中でも、ひざかけや腹巻、カイロなどを使って体を冷やさないように注意しましょう。生理中は、湯船に入りたくないという方は、足湯を試してみても良いでしょう。

休息をとる
睡眠が不足していると、ホルモンバランスが乱れ、生理痛の症状が悪化しすることもあります。そのため、きちんとした睡眠を確保し、体を休めることはとても重要です。好きなことをする時間を確保することで、心身ともにリラックスするのもよいでしょう。

病院に行くほどではないと感じるときは市販薬を

軽い生理痛には、市販の鎮痛剤を使用することもできます。 我慢できないほどの痛みがきてから服用するよりも、痛みはじめたときに早めに服用するのがポイントです。痛みを感じたらすぐに服用できるように、生理中は外出時も薬を持ち歩いておくと良いでしょう。
主な成分名：ロキソプロフェン、イブプロフェン、アセトアミノフェンなど

市販薬の使用にはメリットとデメリットがありますので、自分の目的に応じて活用するとよいでしょう。

• メリット：自由に薬を選べる、受診の必要がない
• デメリット：保険が適応外となり全額自己負担となる、自分で選ぶため薬が症状にあっているか分からない、医療用に比べて成分量が少ない商品もある

「生理痛、これくらいで病院に行っていいの？」と迷う方へ

市販薬が効かない、生理痛があまりにひどい、生理痛にともなう症状がなかなか改善しないときなどは、病気が隠れている可能性もあるため、一度病院を受診していただくことをおすすめします。

病院受診の目安

• 痛みがひどく、つらい
• 学校や仕事を休むなど、日常生活に支障がでるほどの痛みがある
• 生理痛にともなう症状がなかなか改善しない
• 市販薬が効かない　など

生理痛に用いられる薬

① まずは痛みを抑えたい｜生理痛に効く「痛み止め」

ロキソニン錠、カロナール錠　など

② 体質から改善を目指したい方へ｜漢方薬

漢方薬は、本来身体に備わっている自然治癒力をサポートしながら、体質を改善することで症状の緩和を目指します。
特定の症状だけにアプローチするのではなく、症状の原因となる体質を改善することによって正常な状態に近づけるという方法で治療をおこないます。

• 桃核承気湯（トウカクジョウキトウ）
• 桂枝茯苓丸（ケイシブクリョウガン）
• 加味逍遙散（カミショウヨウサン）
• 当帰芍薬散（トウキシャクヤクサン）
• 温経湯（ウンケイトウ）　など

③ 月経困難症の改善に｜低用量ピル（保険適用）

低用量ピルは、月経困難症の改善を目的に使用されている薬です。
月経困難症とは、月経にともなう腹痛や腰痛、頭痛、吐き気などの症状により、日常生活に支障をきたしてしまう状態のことです。

ピルとは、女性の卵巣から分泌される【黄体ホルモン】と【卵胞ホルモン】という２種類の女性ホルモンの役割を担う成分が配合された薬です。【黄体ホルモン】と【卵胞ホルモン】は、それぞれ排卵や生理などをコントロールしています。

低用量ピルは排卵をとめることにより子宮内膜が過剰に厚くなるのをおさえ、生理痛の原因物質（プロスタグランジン）の産生を減らす作用があります。

• ルナベル配合錠
• フリウェル配合錠
• ヤーズ配合錠　など

自費診療によるピル処方の診療メニューはこちら

オンライン診療と対面診療の違いは？

オンライン診療は時短で便利ですが、やはり病院で医師に診てもらう方が安心だと考える方もいるかもしれません。
しかし、毎回の検査が必要でなかったり、症状が軽く、安定している場合などには、対面診療と組み合わせて上手に活用することで、日々のスケジュールに負担をかけずに健康管理をすることができます。

オンライン診療と対面での診療の違いは？

生理の悩みにおいて、オンライン診療と病院での対面診療にはそれぞれのメリットがあります。

対面診療を推奨する症状

対面診療のメリットのひとつは、必要な検査ができることです。
したがって、触診、内診、血液採取などが必要な場合には対面診療を利用しましょう。
以下のような場合には一度対面診療で検査をすることをおすすめします。

• 今までに経験したことのないような強い生理痛を感じる
• だんだん痛みがひどくなっている
• 生理期間以外にも痛みがある
• 経血量が通常よりも多い(ナプキンが2時間持たない)、または少ない(多い日でも一日1～2回しかナプキンを変えなくてよい)
• 生理の日数が長い(8日以上)、または短い(1～2日で終わる)
• 出血がだらだらと続く
• 生理不順(周期が24日以下や45日以上、又はバラバラ)
• レバー状のかたまりが出る　など

よくある質問（FAQ）

Q.医師の性別の選択はできる？

A.現在、男性医師・女性医師ともに選択できるシステムはありません。女性の健康に精通した医師が、プライバシーに配慮して丁寧に問診します。

Q. 初診からオンライン診療低用量ピル処方は可能？自費診療との違いは？保険適応になるケースは？

A.目的・症状により異なります。

※1 日本の公的医療保険は「病気やケガの治療」を対象としています。予防目的の避妊・PMS改善・肌荒れ改善などは保険の対象外（自由診療）となります。
※2 他院からの紹介状（診療情報提供書）等をお持ちで状態が安定している方は、初診からオンライン診療への切り替えが可能な場合があります。

Q. ピルの副作用は？

A. 飲み始めに一時的な不調を感じる場合があります。 個人差はありますが、飲み始めの1〜2ヶ月は、ホルモンバランスの変化により吐き気、頭痛、不正出血、胸の張りなどを感じることがあります。多くは飲み続けるうちに治まりますが、症状が辛い場合や、激しい頭痛・ふくらはぎの痛み（血栓症の初期症状の疑い）がある場合は、すぐに服用を中止し、医師にご連絡ください。

Q. ピルを飲み始めてから吐き気などの副作用が出た場合はどうすればいい？

A. 服用開始からの1〜3か月程度は、ホルモンバランスの変化により、吐き気、頭痛、不正出血、胸の張りなどの副作用が出ることがあります。 多くの場合、飲み続けるうちに落ち着きますが、症状が辛い場合はいつでもオンラインで医師に再診・ご相談が可能です。必要に応じて吐き気止めの処方や、別のピルへの変更をご提案します。

Q. ピルについて血栓症のリスクが心配です。気をつけるべきサインは？

A. 重大な副作用である血栓症の発生確率は年間1万人に3〜9人と非常に低いですが、注意は必要です。
血栓症発症時の初期症状は、頭文字をとって【ACHES】と呼ばれます。
これらの初期症状が出た場合は、直ちにピルの服用を中止し、お近くの医療機関を受診してください。

Q. お薬はどのように受け取れる？

A. ミナカラ薬局からご自宅への配送、またはお近くの薬局でのお受け取りが可能です。 ミナカラ オンライン診療では、患者様のご都合に合わせてお選びいただけます。すぐにお薬が必要な場合は、ご指定の近隣薬局へ処方箋を事前送信し、窓口でお受け取りいただくことも可能です。
配送の場合：配送料250円（税込）
ご指定の近隣薬局で受け取りの場合：事務手数料770円（税込）